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Revisiones
Efectividad de los productos empleados en la prevención de la radiodermatitis en pacientes con cáncer de mama. Revisión sistemática
Effectiveness of the products used in the prevention of radiodermatitis in patients with breast cancer. A systematic review
Med Paliat. 2020; 27(4): 329-339 / DOI: 10.20986/medpal.2020.1082/2019
Ana Folch-Ayora1, Arantxa Vinuesa-Barceló2, María del Pilar Suárez-Alcázar3, Pablo Salas-Medina2, Eladio Joaquín Collado-Boira2, María Desamparados Bernat-Adell2
1Universitat Jaume I, Castellón. 2Universitat Jaume I, . 3Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón,
RESUMEN
Introducción: La radioterapia es uno de los tratamientos más utilizados en los pacientes paliativos, siendo la radiodermatitis el efecto secundario más frecuente de la radioterapia, afectando a un 85-95 % de los pacientes con cáncer sometidos a este tratamiento. Objetivo: el propósito de esta revisión es identificar aquellos productos con mayor eficacia en la prevención de la radiodermatitis en los pacientes con cáncer de mama.
Métodología: Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados sobre la prevención de la radiodermatitis en pacientes con cáncer de mama en tratamiento radioterápico no concomitante, recopilados en las bases de datos PubMed, Lilacs, CINHAL, Trip Databases y Proquest Health & Medical Complete, publicados en los últimos seis años (2021 a 2018) en lengua inglesa y española.
Resultados: Los productos que fueron efectivos en la prevención de la radiodermatis son: la glutamina enteral, la curcumina oral, los apósitos de fi lm transparente, la sulfadiazina de plata, la película o la crema de barrera con polimeros, el furoato de mometasona, la crema con hidrocortisona al 1 %, la crema con melatonina y la crema con factor de crecimiento epidérmico (EGF). Se desaconseja el uso del ácido hialurónico y del aloe vera. No mejoró la radiodermatitis con el empleo de cremas hidratantes, caléndula, boswellia, alantoína y el aceite de emú.
Conclusiones: En la prevención de la dermatitis por radioterapia, es efectivo el empleo de productos cuya finalidad sea la protección de la piel, como los apósitos tipo fi lm y las cremas o películas con barrera de polímeros. Además de productos potenciadores del sistema inmunitario (glutamina enteral) y productos con propiedades antioxidantes (curcumila oral, la crema de melatonina o el factor de crecimiento epidérmico), otros productos, como los corticoides y los antibióticos tópicos, son efectivos pero su uso a largo plazo conlleva efectos secundarios.
ABSTRACT
Introduction: Radiotherapy is one of the most widely used treatments in palliative patients, with radiodermatitis being the most frequent side effect of radiation therapy, affecting 85-95 % of cancer patients undergoing this treatment. Objective: The purpose of this review was to identify the products with greater efficacy in the prevention of radiodermatitis in patients with breast cancer.
Methodology: A systematic review of randomized clinical trials on the prevention of radiodermatitis in patients with breast cancer receiving non-concomitant radiotherapym was performed. The studies were collected from the PubMed, Lilacs, CINHAL, Trip, and Proquest Health & Medical Complete databases, and included those published in the last 6 years (2021 to 2018) either in English or Spanish.
Results: Products effective in preventing radiodermatis included: enteral glutamine, oral curcumin, clear film dressings, silver sulfadiazine, polymer barrier film or cream, mometasone furoate, cream with 1 % hydrocortisone, melatonin cream, and epidermal growth factor (EGF) cream. The use of hyaluronic acid and aloe vera is not recommended. Radiodermatitis did not improve with the use of moisturizers, calendula, boswellia, allantoin, or emu oil.
Conclusions: In the prevention of dermatitis by radiotherapy, the use of products whose purpose is to protect the skin, such as film-type dressings and creams, or films with polymer barriers, is effective. In addition to immune system enhancing products (enteral glutamine), and to products with antioxidant properties (oral curcumilla, melatonin cream or epidermal growth factor), other products such as corticosteroids and topical antibiotics are effective, but their long-term use is associated with side effects.
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01/02/2021 0:02:47
Excelente, aconsejo difundir a través de webinar. Un gran saludo desde Chile