Año 2018 / Volumen 25 / Número 4

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Original

Valor de una herramienta de cribado de una sola pregunta en el despistaje de delirium por parte de enfermería en pacientes con cáncer en un servicio de oncología / Value of a single-question screening tool for delirium screening by a nurse team in cancer patients at an oncology service

Med Paliat. 2018;25(4):214-221

Iratxe Sancho-Espinosa (a), Claudio Calvo-Espinós (b), Hugo Arasanz Esteban (c), Alejandra Lacalle Emboroujo (c) y Estefanía Ruiz de Gaona Lana (d). (a) Unidad de Hematología, Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, Navarra, España. (b) Unidad de Cuidados Paliativos, Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria, Hospital San Juan de Dios , Pamplona, Navarra, España. (c) Unidad de Oncología, Hospital de Navarra, Pamplona, Navarra, España. (d) Servicio de Hematología y Hemoterapia, Fundación Hospital Calahorra, Calahorra, Navarra, España.


Resumen

Introducción: El papel de enfermería en el cribado del delirium resulta fundamental. Pocos trabajos analizan la validez de herramientas de pregunta única.

Objetivos: Comprobar la validez de una «pregunta única» como herramienta de cribado de delirium en una unidad de hospitalización de oncología médica y analizar los factores relacionados con la presencia de cribado positivo.

Metodología: Estudio descriptivo transversal de validez de una prueba de cribado. Criterios de inclusión: mayores de 18 años, con presencia de un tumor sólido y que estuvieran ingresados al menos 3 días. Se comparó una pregunta única por parte de enfermería con un patrón oro a través del CAM y los criterios de DSM-IV por parte de medicina, midiendo la relación con otras variables.

Resultados: Incluidos 42 pacientes. Varón de 61 años con localización digestiva con intención paliativa como más frecuente. Prevalencia de un 14% de delirium según CAM (26% cribado positivo), con alta concordancia, sensibilidad, especificidad y valor predictivo negativo. Asociación con uso de opioides.

Conclusión: Una herramienta de «pregunta única» sería útil para el cribado del delirium.

Abstract

Introduction: The role of nursing in the process of delirium screening is fundamental. Few studies analyze the validity of the single question tool.

Objectives: To verify the validity of the single question as a delirium screening tool in a Medical Oncology inpatient unit and analyze the factors linked to the presence of a positive screening. 

Methodology: Cross-sectional descriptive study of the single question screening validity. Inclusion criteria: Older than 18 years old, with presence of a solid tumour and hospitalized for at least 3 days. The single question by the nursing team was compared with a gold standard through CAM and DMS-IV criteria by the medical team, measuring the relation to other variables. 

Results: 42 patients included. Sixty-one-year-old male with a digestive tract location treated with palliative intention as the most frequent. Prevalence of 14% of delirium by CAM (26% positive screening), with high concordance, sensitivity, specificity and negative predictive value. Association with opioid usage.

Conclusion: A single question tool would be useful in the delirium screening.

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ISSN: 1134-248X   e-ISSN: 2340-3292

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