Año 2019 / Volumen 26 / Número 2

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Revisiones

Revisión sistemática del cuidado al final de la vida
A systematic review of care at the end of life

Med Paliat. 2019; 26(2): 156-162 / DOI: 10.20986/medpal.2019.1044/2019

Paula Andrea Duque1, Sergio Alejandro Tovar Ortiz1, Daniel Alexander luna Reinosa1, Jorge Eliecer Rodríguez Marín1
1-. Universidad Católica de Manizales, Caldas


RESUMEN

Objetivo: Realizar una revisión sistemática cualitativa durante el segundo semestre del año 2017 referente a los cuidados realizados por los profesionales de enfermería en el fi nal de la vida.
Método: Se realizó una revisión sistemática cualitativa utilizando como fuentes de datos Scielo, Proquest y PubMed, en un periodo de tiempo que abarcaba desde 2008 hasta 2017. Las palabras clave para la búsqueda fueron: derecho a morir, cuidados paliativos y cuidado al final de la vida. Se encontraron 48 artículos, de los cuales se seleccionaron 33 que cumplían con los criterios de inclusión.
Resultados y discusión: La mayoría de los estudios fueron publicados entre 2012 y 2016. Los estudios trataban con mayor frecuencia temas alrededor del fi nal de vida tranquilo, el control del dolor y el mantenimiento de la dignidad y respeto, lo cual se relaciona con diferentes postulados de la teoría del fi nal de vida tranquilo. Estos temas han sido abordados en mayor medida en las unidades de cuidados intensivos, donde la complejidad del cuidado y las medidas terapéuticas del paciente alteran su confort, tranquilidad y dignidad. En cuanto a la dignidad y respeto, se encontraron controversias en los diferentes estudios que refl ejaban que el profesional de enfermería no tiene claro cómo abordar este tipo de cuidados con la persona en el final de vida. En el alivio del dolor se brindan tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, desconociendo gran parte de las terapias no farmacológicas.
Conclusiones: Los cuidados realizados por los profesionales de enfermería al fi nal de la vida se enfocan hacia el alivio de dolor mediante el tratamiento farmacológico por falta de conocimiento sobre la aplicación de otros tipos de tratamientos. Aunque los estudios arrojaron conceptos como dignidad y respeto, no quedaba claro cuáles eran los cuidados realizados con relación a estos conceptos. Es una debilidad de enfermería el abordaje de los cuidados que se brindan al final de la vida, lo que provoca difi cultades en el momento de enfrentarse con personas y familias, más aún cuando es enfermería quien debería posibilitar una experiencia personal al final de la vida.



ABSTRACT

Objective: To perform a qualitative systematic review of the health care provided by nursing professionals at the end of a patient’s life during the second semester of 2017.
Method: A qualitative systematic review was performed, using Scielo, Proquest, and PubMed as data sources, within the time period 2008-2017. The keywords used for this search were: the right to die, palliative care, and health care at the end of life. A number of 48 articles related to this topic were found, of which 33 met the inclusion criteria.
Results and discussion: Most studies were published between 2012 and 2016. These studies often dealt with topics such as a peaceful end of life, pain control, and respect and dignity preservation, which in turn is related to multiple tenets in the peaceful end of life theory. These topics were approached to a larger extent by intensive care units, where complexity of care and therapeutic procedures have an impact on patient comfort, peace of mind, and dignity. On the subject of dignity and respect, controversy was found among studies reflecting the fact that nurses do not know how to approach caring for a person who is at the end of life. Regarding pain relief, patients are provided with pharmacological and non-pharmacological treatments, but a significant proportion of the latter is ignored.
Conclusions: The health care provided by nursing professionals at the end of life is focused on pain relief with drug therapies because of unawareness of other options. While studies approach concepts such as dignity and respect, the health care provided concerning these concepts remains unclear. Health care at the end of life is a weak spot in nursing education, which engenders difficulties in dealing with terminal patients and their families. This is even more
significant when considering that it is nurses who may facilitate a positive personal experience at the end of life.


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Comentarios

05/07/2019 15:39:32
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© 2019 Medicina Paliativa
ISSN: 1134-248X       Indexed in: