Año 2012 / Volumen 19 / Número 1

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Original

Estudio piloto sobre las características de los casos de obstrucción intestinal maligna tratados por un equipo de soporte de cuidados paliativos / Pilot study of characteristics of malignant bowel obstruction in cancer patients treated by a palliative care support team

Med Paliat. 2012;19(1):31-37

M. Ángeles Sánchez Pérez (a), Miguel Ángel Benito Persona (b), Paz Varillas López (a) y Raúl Sánchez Posada (c). (a) Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos, Área de Salud de Plasencia, Hospital Virgen del Puerto, Plasencia, Cáceres, España. (b) Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Virgen del Puerto, Plasencia, Cáceres, España. (c) Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos, Área de Salud de Coria, Cáceres, España.


Resumen

Introducción: La obstrucción intestinal (OI) es una complicación común en pacientes con enfermedad oncológica terminal. Su tratamiento puede ser quirúrgico, endoscópico o sintomático. El tratamiento sintomático puede realizarse en hospital o domicilio. El objetivo del estudio es analizar los casos de OI tratados por el ESCP del Área de Salud de Plasencia en los años 2008-2009.

Método: Revisamos las historias clínicas de los pacientes atendidos durante 2008 y 2009, seleccionando las OI. Realizamos un estudio estadístico retrospectivo descriptivo. Las variables analizadas son edad, sexo, neoplasia, supervivencia, tratamiento y control de síntomas.

Resultado: De 402, 12 pacientes padecieron OI (2,98%). Las neoplasias causantes fueron digestivas en 8 casos y ginecológicas en 4. La supervivencia media desde el diagnóstico de OI fue 15,16 días. Seis se trataron en domicilio y 6 en hospital. En todos se usó tratamiento sintomático con medicación vía subcutánea continua. Los vómitos y la intensidad del dolor disminuyeron a las 24 h, 3 días, primera, segunda, tercera y cuarta semana.

Conclusiones: La OI es frecuente en pacientes terminales. El tratamiento médico vía subcutánea disminuye los síntomas. Los pacientes se tratan en su domicilio o en el hospital.

Abstract

Introduction: Bowel obstruction (BO) is a common complication in advanced cancer patients. The management of patients with BO can be surgery, endoscopy or pharmacological. Pharmacological management can be performed in the hospital or at home. The aim of the study is to determine the BO cases managed by the Palliative Care Support Team of Plasencia Health Area in 2008-2009.

Methods: The study material was cases of BO selected from the medical records of patients in the years 2008 and 2009. A retrospective, descriptive statistical analysis was performed with the variables: age, sex, tumour, survival, treatment and control of symptoms.

Results: Of the 402 records found, 12 (2.98%) of patients had BO. The cause was, 8 gastro-intestinal cancer and 4 gynaecological cancer. The median survival of BO was 15.16 days. Six of the cases were managed at home and 6 in hospital. We prescribed symptomatic treatment by continuous subcutaneous infusion. Vomiting and pain levels decreased at 24 h, 3 days, first week, second week, third week and fourth week.

Conclusions: BO is common in terminal illness. Subcutaneous pharmacological management reduces symptoms. The patients were at home or in hospital.

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24/02/2021 9:22:29
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© 2024 Medicina Paliativa
ISSN: 1134-248X   e-ISSN: 2340-3292

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