Año 2015 / Volumen 22 / Número 1

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Original

Valoración de los servicios de cuidados paliativos desde la perspectiva de los profesionales sanitarios de Andalucía / Evaluation of Palliative Care services from the perspective of the health professionals of Andalusia

Med Paliat. 2015;22(1):12-24

Andrés Cabrera-León (a,b), María J. Escudero Carretero (a,b), Amets Suess (a,b), Paloma Ruiz Román (a), Rafael Cía Ramos (c) y Reyes Sanz Amores (d). (a) Escuela Andaluza de Salud Pública, Granada, España. (b) CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Granada, España. (c) Plan Andaluz de Cuidados Paliativos, Consejería de Salud y Bienestar Social, Junta de Andalucía, Sevilla, España. (d) Servicio de Calidad y Procesos, Consejería de Salud y Bienestar Social, Junta de Andalucía, Sevilla, España.


Resumen

Objetivo: Conocer la opinión de profesionales sanitarios sobre los servicios en cuidados paliativos (CP), así como identificar barreras y facilitadores en la implementación del Plan Andaluz de CP.

Método: Diseño observacional transversal. Muestreo aleatorizado estratificado por perfiles de profesionales sanitarios de Andalucía (500 personas, error global ± 0,044, tasa de respuesta del 78%). Entrevista telefónica. Análisis univariante y bivariante. 

Resultado: El 72,8% valoraron como buena o muy buena la situación de CP y el 91,9% consideraron que es mejor o mucho mejor que 5 años atrás. Las 3 razones de calificación positiva de CP más frecuentemente identificadas coincidieron con las 3 primeras fortalezas identificadas en su ejercicio de CP: «mejor atención, trato, accesibilidad del paciente», «organización y coordinación» y «creación de unidades de CP». Por el contrario, identificaron como lo más negativo: la falta de «medios»; la de «personal», y la de «formación/información». Estas 2últimas razones coincidieron también con las 2principales carencias o dificultades en el ejercicio de CP, situando como tercera carencia la «falta de organización/coordinación de profesionales». Los profesionales de atención primaria presentaron valoraciones más altas, mientras que los de recursos avanzados de CP presentaron las mayores diferencias entre todos los perfiles, sin que se observaran diferencias destacables según sexo o la experiencia en CP. 

Conclusiones: Evaluar las opiniones de los diferentes profesionales que intervienen en CP proporciona información valiosa para orientar las decisiones sobre la mejora de la atención al paciente y la organización del sistema de salud en general. 

Abstract

Objective: To evaluate the opinions of healthcare professionals on Palliative Care (PC) services and the implementation of a PC Strategy.

Method: A cross-sectional study was conducted by interview on a random sample of 500Andalusian healthcare professionals with stratification by work profiles (Overall error of ± 0.044). Univariate and bivariate analysis were used to analyse the results.

Result: A total of 72.8% of the health professionals assessed PC in the region as good or very good, and 91.9% considered it to be better or much better than 5years before. The most frequent reasons identified for a positive assessment of PC were: increased patient access to better quality personalised services; better organization and coordination of the system; and the creation of PC units in the region. On the other hand, professionals identified the following as three important negative aspects of regional PC: lack of resources; insufficient staff; and lack of adequate training and information support. Primary care practitioners had the highest levels of satisfaction with PC, while specialists had the greatest differences in opinion when compared with other professionals. There were no differences by gender or level of expertise in PC.

Conclusions: Assessing the opinions of different professionals involved in PC provides valuable insights to guide decisions on the improvement of patient care and the organization of the healthcare system in general.

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ISSN: 1134-248X   e-ISSN: 2340-3292

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