Año 2020 / Volumen 27 / Número 4

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Original

Preferencias de atención a la discapacidad en una muestra de pacientes hospitalizados
Disability care preferences in a sample of hospitalized patients

Med Paliat. 2020; 27(4): 271-279 / DOI: 10.20986/medpal.2020.1011/2018

Pablo Gallardo Schall1, María Fernanda Alonso Carrillo2, Michelle Herrera Verdejo2, Susana Hidalgo Soto2
1Instituto Nacional de Geriatría, Santiago de Chile. 2Universidad de Santiago de Chile, Santiago de Chile


RESUMEN

Antecedentes: En Chile, el 16 % de la población son mayores de 60 años; de ellos el 25 % tiene algún grado de dependencia funcional y el 10 % dependencia severa. En este contexto, una de las problemáticas de los equipos de salud es la definición de objetivos de cuidado cuando el paciente no los puede manifestar, decisión que podría facilitarse definiendo directrices anticipadas.
Material y métodos: Estudio transversal, descriptivo. Incluyó pacientes de 40-60 años que recibieron atención entre septiembre-octubre de 2017 en el Hospital San José, ubicado en Santiago de Chile. Se aplicó una encuesta sobre el conocimiento de riesgo de dependencia funcional y sus voluntades anticipadas.
Resultados: 150 pacientes, edad media 51,4 años, 56 % son solteros/divorciados, promedio 1,2 hijos y escolaridad media 46 %. Las patologías más prevalentes fueron hipertensión arterial del 50 % y diabetes del 30 %. El 40 % tenía autopercepción de salud regular. El 50 % refirió conocer sus patologías crónicas y riesgo de dependencia asociado. Respecto a las preferencias anticipadas en el hipotético caso de dependencia severa en el futuro, el 60 % escogería un familiar como cuidador, el 72 % preferiría vivir en domicilio propio y el 55,3 % rechazaría reanimación en caso de parada cardiorrespiratoria. No se encontró correlación estadística entre escolaridad y conocimiento de estado de salud, riesgo de dependencia asociado a sus enfermedades ni tampoco con la decisión de recibir reanimación en caso de parada cardiorrespiratoria.
Conclusiones: De nuestra muestra podemos interpretar que existe una brecha respecto a lo que significa envejecimiento satisfactorio, manejo adecuado de patologías crónicas potencialmente invalidantes y elaboración de directrices anticipadas por quienes las padecen.



ABSTRACT

Background: In Chile, 16 % of the population are over the age of 60; of these, 25 % have some degree of functional dependence and 10 % have severe dependence. In this context, one of the problems of health teams is the definition of objectives of care when the patient cannot express them, a decision that could facilitate defining directives.
Material and methods: A cross-sectional, descriptive study. It included patients aged 40-60 years who received care between September and October of 2017 at San José Hospital, Santiago de Chile. A survey on the knowledge of their functional dependence risk was administered, covering their advance preferences.
Results: A total of 150 patients participated with an average age of 51.4 years; 56 % were single/divorced. They had 1.2 children on average, and a mean level of schooling of 46 %. The most prevalent diseases were hypertension (50 %) and diabetes (30 %). Forty percent perceived their health status as fair; 50 % claimed to be aware of their chronic diseases and their associated risk of dependence. Regarding the advance preferences, in the hypothetical situation of severe dependence, 60 % would choose a relative as caregiver, 72 % would prefer to live in their own home, and 55.3 % rejected resuscitation in case of cardiac arrest. There was no statistical correlation between schooling and awareness of health status, risk of dependence associated with their illnesses, or the decision to receive resuscitation in case of cardiac arrest.
Conclusions: From our sample we may interpret that there is a gap regarding the meaning of successful aging, correct management of potentially invalidating chronic diseases, and preparation of advance directives by those who suffer from them.

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ISSN: 1134-248X   e-ISSN: 2340-3292

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