Año 2018 / Volumen 25 / Número 3

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Original

Estudio aleatorizado sobre la influencia de un programa de rehabilitación integral funcional en el control de la astenia relacionada con la enfermedad oncológica / Randomised study on the influence of a comprehensive rehabilitation programme on control of cancer-related asthenia

Med Paliat. 2018;25(3):160-167

Eduardo José Fernández Rodríguez (a), María Isabel Rihuete Galve (a) y Juan Jesús Cruz Hernández (b). (a) Departamento de Enfermería y Fisioterapia, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Universidad de Salamanca, Salamanca, España. (b) Departamento de Medicina, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Universidad de Salamanca, Salamanca, España.


Resumen

Fundamento y objetivo: La astenia debida a la enfermedad oncológica es un fenómeno multifactorial, tratado habitualmente mediante fármacos. Estos tratamientos suelen controlar el síntoma, pero no consiguen mejorar la funcionalidad de los pacientes. En algunos pacientes pueden inducir o incluso aumentar los niveles de astenia.
El objetivo principal de nuestro estudio ha sido comprobar la eficacia de un programa de rehabilitación integral funcional en el control de la astenia relacionada con la enfermedad oncológica.

Pacientes y métodos: Este es un estudio experimental, prospectivo, longitudinal, aleatorizado mediante un esquema paralelo de asignación fija con grupo experimental y grupo control, realizado con 192 pacientes del Servicio de Oncología del Hospital Universitario de Salamanca. El grupo de intervención, además de recibir tratamiento farmacológico, participó en un programa de rehabilitación integral funcional. El grupo control solo recibió el tratamiento farmacológico habitual. Los resultados principales medidos fueron los niveles de astenia y la realización de actividades de la vida diaria mediante el cuestionario Perform y la escala triple EVA.

Resultados: Los pacientes del grupo experimental obtuvieron después de la intervención una importante disminución en los niveles de astenia evaluada con el cuestionario PERFORM (puntuación inicial del grupo experimental: 19,19; puntuación inicial del grupo control: 20,98. Puntuación final del grupo experimental: 36,12; puntuación final del grupo control: 22,48). Estos resultados son estadísticamente significativos con respecto a los obtenidos por el grupo control (p<0,001; IC 95%). Los pacientes del grupo de intervención obtuvieron también una mejora estadísticamente significativa (p<0,001; IC 95%) comparada con la obtenida por los sujetos del grupo control en los ítems de niveles de energía, actividades diarias y calidad de vida evaluados con la escala triple EVA.

Conclusiones: Las intervenciones no farmacológicas de un programa de rehabilitación integral funcional mejoran los niveles de astenia debida a la enfermedad oncológica: esto supone un incremento importante de sus actividades de la vida diaria.

Abstract

Background and objective: Cancer-related fatigue is a multifactorial phenomenon, which is usually treated exclusively with medication. These treatments usually only achieve control of symptoms but do not improve the functionality of patients. In some patients they can induce or increase fatigue levels. Our aim is to test the effectiveness of a «comprehensive functional rehabilitation programme» in controlling fatigue-related cancer.

Patients and method: This is an experimental, prospective, longitudinal, randomized study using a parallel fixed allocation scheme with experimental and control group with 192 patients from the Oncology Service of Salamanca University Hospital. The intervention group received pharmacological treatment and then participated in a «comprehensive functional rehabilitation programme»; the control group received only pharmacological treatment. The main outcomes measured were asthenia levels and daily activities through the PERFORMA questionnaire and triple VAS.

Results: Patients in the experimental group decrease fatigue levels in PERFORM Questionnaire (Initial score group, 19.19, initial score, control group, 20.98, final score, 36.12, final score, control group, 22.48). We found significant differences (p<0.001, IC 95%) with patients of control group. Patients of intervention group improve the energy levels, daily activities and quality of life assessed with the EVA triple scale and also we found again significant differences (p < 0.001, IC 95%) with patients of control group.

Conclusions: The non-pharmacological interventions of functional rehabilitation program comprehensive decrease fatigue related cancer, therefore patients participating in this program better perform their daily activities.

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ISSN: 1134-248X   e-ISSN: 2340-3292

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