Año 2019 / Volumen 26 / Número 2

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Original

Experiencia de un programa de soporte oncológico y cuidados paliativos en Colombia
Experience of a cancer support and palliative care program in Colombia

Med Paliat. 2019; 26(2): 136-142 / DOI: 10.20986/medpal.2019.1050/2019

Marcela Erazo Muñoz1, Gabriela Sarmiento Brecher2, Claudia Colmenares Mejía3
1Unidad para el Alivio del Dolor y Cuidados Paliat. Clínica Reina Sofía, Bogotá. 2Coordinadora Programa Dolor y Cuidados Paliativos. Clínica Colsanitas, Bogotá. 3Unidad de investigaciones. Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá


RESUMEN

Objetivo: Describir la experiencia del programa de soporte oncológico y cuidados paliativos durante 4 años de observación en una institución prestadora de servicios de salud en Bogotá, Colombia.
Método: Estudio observacional de corte transversal, de pacientes con diagnóstico oncológico confirmado incluidos en el Programa de Soporte Oncológico y Cuidados Paliativos entre 2012 y 2016. Se evaluaron variables demográfi cas, clínicas (tipo de diagnóstico, intención del tratamiento), lugar del fallecimiento, estancia e intervención precoz.
Resultados: Se incluyeron 1016 sujetos, con una mediana de edad de 67 años. El 59 % de los participantes fueron mujeres y el 1,2 % de los pacientes eran menores de edad. Las patologías más frecuentes fueron cáncer de origen hematolinfoide (20,3 %), cáncer colorrectal (11,1 %), cáncer de pulmón (11,0 %) y cáncer de mama (9,8 %). El 52,9 % de los pacientes egresaron por fallecimiento, el 14,5 % por fi nalización del tratamiento, en el 3,3 % de los casos se perdió el contacto y el 3,1 % cambió de lugar de atención. El 52,7 % de los fallecimientos ocurrió en el domicilio.
Conclusiones: Cerca de la mitad de los pacientes atendidos por este programa recibió soporte paliativo sintomático (enfocado a la enfermedad avanzada y/o en la fase terminal). De igual forma, aproximadamente la mitad de los pacientes fueron atendidos por primera vez por el grupo de soporte oncológico y cuidados paliativos 3 meses antes del fallecimiento (cuidados paliativos precoces). El lugar más frecuente de fallecimiento fue el domicilio, donde recibieron compañamiento de un equipo multidisciplinario entrenado en cuidados paliativos.



ABSTRACT

Objective: To describe the experience of an oncological support and palliative care program during 4 years of observation in a health service provider institution.
Methods: An observational, cross-sectional study. Patients with a confirmed cancer diagnosis who entered the Oncological Support and Palliative Care Program between 2012 and 2016 were included. Demographics, clinical variables (type of diagnosis, intention of treatment), place of death, stay, and early intervention were evaluated.
Results: A total of 1,016 subjects were included with a median age of 67 years; 59.0% of participants were women, and 1.2% were minors. The most frequent pathologies were hematolymphoid cancer (20.3%), colorectal cancer (11.1%), lung cancer (11.0%), and breast cancer (9.8%). Of all the patients involved, 52.9% died, 14.5% completed their treatment, 3.3% were lost to followup, and 3.1% changed their place of care; 52.7% of deaths occurred at home.
Conclusion: Nearly half of the patients treated by this program received symptomatic palliative support (focused on advanced disease and/or end stage). Similarly, approximately half of patients were first treated by the oncological support and palliative care group 3 months before their death (early palliative care). The most frequent place of death was the home, where they received support from a multidisciplinary team trained in palliative care.


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