Año 2024 / Volumen 31 / Número 4

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Original

Evaluación de riesgo nutricional en pacientes oncológicos ambulatorios que acuden a hospitales de día en Argentina y España
Nutritional risk assessment in oncology outpatients attending day hospitals in Argentina and Spain

Med Paliat. 2024; 31(4): 153-159 / DOI: 10.20986/medpal.2025.1540/2024

María José Sadonio1, Juan Jesús Cruz Hernández2, Romina Chalita3, Camila Nieto4, Maximiliano Micheloni3, Maximiliano Gabriel Castro5, Georgina Bernia6
1Servicio Cuidados Paliativos. Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid. 2Hospital Universitario Río Hortega, Salamanca. 3Sanatorio San Gerónimo, Santa Fe. 4Residente de Clínica Médica. Sanatorio San Gerónimo, Santa Fe. 5Servicio de Clínica Médica. Hospital J. B. Iturraspe, Santa Fe. 6Servicio de Clínica Médica. Sanatorio San Gerónimo, Santa Fe


RESUMEN

Introducción: La desnutrición es un problema frecuente en los pacientes con cáncer, afecta hasta al 80 % de aquellos con enfermedad avanzada. La European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) recomienda el uso del score MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) para el cribado del riesgo nutricional a nivel comunitario.
Objetivo: Evaluar el riesgo de desnutrición en pacientes oncológicos en tratamiento ambulatorio, utilizando el MUST.
Materiales y métodos: Estudio observacional de inclusión prospectiva de pacientes con cáncer que recibían tratamiento ambulatorio en 2 hospitales de día de Valladolid, España, y Santa Fe, Argentina. La información se recolectó mediante formularios anónimos. Las variables categóricas se resumieron como frecuencias y porcentajes, y las cuantitativas como media ± desviación estándar o mediana ± rango intercuartílico (RIC), según correspondiera. Para el análisis estadístico, se emplearon los test de Chi2, T de Student o la U de Mann-Whitney, y se construyó un modelo de regresión logística binaria con las variables significativas.
Resultados: Se incluyeron 61 pacientes, 31 de Argentina y 30 de España, de los cuales el 55,7 % eran mujeres. La edad media fue de 60 ± 13 años. El 42,6 % presentaba enfermedad metastásica. El 93,4 % reportó síntomas que interferían con la alimentación, con una mediana de 2 síntomas por paciente (RIC 1-4). Según el MUST, el 47,5 % presentaba un riesgo bajo de desnutrición, el 29,5 % riesgo intermedio y el 23 % riesgo alto. La hiporexia y el porcentaje en la Palliative Performance Scale (PPSv2) fueron predictores independientes de riesgo intermedio o alto.
Conclusiones: El riesgo de desnutrición en pacientes oncológicos ambulatorios fue intermedio o alto en más de la mitad de los casos. Estos hallazgos destacan la importancia de realizar un cribado nutricional sistemático en pacientes con cáncer, especialmente aquellos con síntomas de hiporexia o puntuaciones bajas en la PPSv2.



ABSTRACT

Introduction: Malnutrition is a common problem in cancer patients, affecting up to 80 % of those with advanced disease. The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) recommends the use of the MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) at the community level for nutritional risk screening.
Objective: To evaluate the risk of malnutrition in oncology outpatients using the MUST. Materials and methods: This was an observational study with prospective inclusion of cancer patients receiving outpatient treatment at two Day Hospitals in Valladolid, Spain, and Santa Fe, Argentina. Data were collected through anonymous forms. Categorical variables were summarized as frequencies and percentages, and quantitative variables as mean ± standard deviation or median ± interquartile range (IQR), as appropriate. Statistical analysis employed Chi-square tests, Student’s t-test, or Mann-Whitney U test. A binary logistic regression model was constructed with significant variables.
Results: A total of 61 patients were included, 31 from Argentina and 30 from Spain, of whom 55.7 % were women. The mean age was 60 ± 13 years. 42.6 % had metastatic disease. 93.4 % reported symptoms that interfered with eating, with a median of 2 symptoms per patient (IQR 1-4). According to the MUST, 47.5 % had a low risk of malnutrition, 29.5 % had a medium risk, and 23 % had a high risk. Anorexia and scores on the Palliative Performance Scale (PPSv2) were independent predictors of medium or high risk of malnutrition.
Conclusions: The risk of malnutrition in oncology outpatients was medium or high in more than half of the cases. These findings highlight the importance of systematic nutritional screening in cancer patients, especially those with anorexia or low PPSv2 scores.

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© 2025 Medicina Paliativa
ISSN: 1134-248X   e-ISSN: 2340-3292

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