Año 2025 / Volumen 32 / Número 2

Valoración del lector:
Valora este artículo:
Enviar por e-mail
Descargar PDF
Este artículo ha sido visitado 19 veces.
Este artículo ha sido descargado 0 veces.


Original

Fármacos adyuvantes para el control del dolor neuropático por vía parenteral en niños con necesidades paliativas: revisión bibliográfica
Adjuvant drugs for parenteral neuropathic pain control in children with palliative needs: literature review

Med Paliat. 2025; 32(2): 85-93 / DOI: 10.20986/medpal.2026.1599/2025

Samuel Bonilla Fornés1, María Ángeles Pérez Martín2
1Equipo de Soporte Cuidados Paliativos Pediátricos. Hospital Universitario Materno Infantil, Badajoz. 2SUMMA 112. Servicio Madrileño de Salud, Madrid


RESUMEN

Introducción: El dolor neuropático, frecuente en pacientes pediátricos con necesidades paliativas, es difícil de manejar; más aún cuando se produce la pérdida de la vía enteral. En los últimos años se han utilizado en población adulta fármacos por vía parenteral para solventar este problema. En Pediatría no existen indicaciones estandarizadas. El objetivo principal es describir la evidencia del uso de la clonidina, lidocaína, ketamina y dexmedetomidina parenteral para el control del dolor neuropático en niños con necesidades paliativas.
Materiales y métodos: Revisión narrativa con metodología sistemática de la literatura entre enero de 2014 y enero de 2025. Se incluyen ensayos clínicos, revisiones narrativas y estudios descriptivos en inglés y español con población < 18 años con dolor neuropático o crónico. Se evalúa la calidad metodológica de los estudios.
Resultados: Se incluyen 20 artículos de 2326 iniciales. La unidad de análisis la forman 11 estudios descriptivos, 8 revisiones narrativas y 1 revisión sistemática.
Conclusiones: No existe evidencia de calidad suficiente sobre la utilización de los cuatro fármacos para el control del dolor neuropático en población pediátrica. El control del dolor neuropático y ahorro de opioides son indicaciones destacadas. La revisión ha permitido sugerir intervalos de dosis seguros. Los efectos secundarios fueron leves y autolimitados. Cada fármaco presenta particularidades a tener en cuenta en su empleo.



ABSTRACT

Introduction: Neuropathic pain, common in paediatric patients with palliative needs, is difficult
to manage, even more, when the enteral route is lost. In recent years, parenteral drugs have been used in the adult population to solve this problem. In Paediatrics there are no standardised indications. The main objective is to describe the evidence on the use of parenteral clonidine, lidocaine, ketamine and dexmedetomidine for the control of neuropathic pain in children with palliative needs.
Materials and methods: Narrative review with systematic methodology of the literature from January 2014 and January 2025. Clinical trials, narrative reviews and descriptive studies in English and Spanish with population < 18 years with neuropathic or chronic pain are included. The methodological quality of the included studies was assessed.
Results: 20 articles were included out of an initial 2326. The unit of analysis consisted of 11 descriptive studies, 8 narrative reviews and 1 systematic review.
Conclusions: there is insufficient quality evidence on the use of the four drugs for neuropathic pain control in the paediatric population. Neuropathic pain control and opioid sparing are prominent indications. The review has made it possible to suggest safe dosing intervals. Side effects of the drugs were mild and self-limited after dose adjustments. Each of the drugs has particularities to be taken into account in their use.

Nuevo comentario

Código de seguridad:
CAPTCHA code image
Speak the codeChange the code
 


Comentarios

No hay comentarios para este artículo.
© 2026 Medicina Paliativa
ISSN: 1134-248X   e-ISSN: 2340-3292

       Indexada en:
Política de Privacidad