Año 2025 / Volumen 32 / Número 3

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Original

Impacto del cuidado paliativo sobre la decisión de transfundir glóbulos rojos y plaquetas al final de la vida en pacientes con cáncer de órgano sólido en un hospital de alta complejidad, entre 2019-2022
Impact of palliative care on the decision to transfuse red blood cells and platelets at the end of life in patients with solid organ cancer in a high-complexity hospital from 2019-2022

Med Paliat. 2025; 32(3): 105-112 / DOI: 10.20986/medpal.2026.1460/2023

Carlos A. Chávarro Domínguez1, Juan J. Ordoñez Rodríguez2, María Virginia Cabezas Astaiza2, María Gabriela Quintero Cardona2, Ana F. Mejía Hurtado3
1Departamento de Medicina Interna. Fundación Valle del Lili, Cali. 2Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Icesi, Cali. 3Dpto. de Salud Pública y Medicina Comunitaria. Universidad Icesi, Cali


RESUMEN

Introducción: La transfusión de glóbulos rojos y plaquetas es un tratamiento empleado al final de la vida para el alivio sintomático. Sin embargo, sus beneficios, así como el tiempo de supervivencia posterior a la transfusión, es debatido. Este trabajo tiene por objetivo conocer la prevalencia, características clínicas, si recibieron o no atención paliativa y la supervivencia de este tipo de pacientes para guiar estudios futuros que faciliten la toma de decisiones.
Pacientes y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal con recolección retrospectiva de datos. Se incluyeron variables sociodemográficas, clínicas, diagnósticas, si recibieron atención paliativa, tratamiento y complicaciones. Se incluyeron los pacientes adultos con cáncer de órgano sólido que recibieron transfusiones de glóbulos rojos y/o plaquetas en los últimos 6 meses de vida y fueron atendidos en un hospital de alta complejidad. Los datos fueron obtenidos mediante la revisión de historias clínicas previa autorización del comité de ética. Se realizó un análisis univariado y bivariado de cada variable.
Resultados: Se analizó una población de 234 pacientes que cumplieron con los criterios de selección. La mediana de edad fue 61,8 años, el 60 % de la población eran mujeres. El cáncer más común fue el gastrointestinal (42,74 %). Se asoció la intervención temprana por cuidados paliativos con un 31,5 % del total de las transfusiones y una mediana de supervivencia de 20 días desde la última transfusión de glóbulos rojos. Los pacientes atendidos por cuidados paliativos de manera exclusiva tuvieron una sobrevida después de la transfusión de 18 días, que es el mayor tiempo comparado con los otros grupos.
Conclusiones: La adecuación de medidas terapéuticas, como son las transfusiones, es plausible con una intervención temprana por cuidados paliativos y esto es un imperativo bioético que juega un papel crucial a tener en cuenta en la fase final de la vida.



ABSTRACT

Introduction: Red blood cell and platelet transfusion is a treatment used at the end of life for symptomatic relief. However, its benefits, as well as the survival time after transfusion, are debated. This study aims to determine the prevalence, clinical characteristics, whether or not patients received palliative care, and survival of these patients to guide future studies and facilitate decision-making.
Patients and methods: This was a descriptive, cross-sectional study with retrospective data collection. Sociodemographic, clinical, and diagnostic variables, as well as whether patients received palliative care, treatment, and complications, were included. All adult patients with solid organ cancer who received red blood cell and/or platelet transfusions in the last 6 months of life and were treated at a high-complexity hospital between 2019 and 2022 were included.
Data were obtained through review and analysis of medical records after authorization from the institutional ethics committee and entered into the BDClinic platform. Univariate and bivariate analyzes were performed for each variable.
Results: A population of 234 patients who met the selection criteria was analyzed. The median age was 61.8 years, and 60 % of the population were women. The most common cancer was gastrointestinal (42.74 %). Early palliative care intervention was associated with 31.5 % of all transfusions and a median survival of 20 days from the last red blood cell transfusion. Patients receiving palliative care exclusively had a median survival after transfusion of 18 days, the longest compared to the other groups.
Conclusions: The appropriateness of therapeutic measures such as transfusions is plausible with early intervention by palliative care, and this is a bioethical imperative that plays a crucial role to consider in the final phase of life.


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© 2026 Medicina Paliativa
ISSN: 1134-248X   e-ISSN: 2340-3292

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